La enfermedad de Parkinson puede causar lentitud, rigidez y discinesias que requieren tratamiento sintomático. Amantadine contiene amantadina, un fármaco que modula la dopamina y bloquea receptores…
La enfermedad de Parkinson puede causar lentitud, rigidez y discinesias que requieren tratamiento sintomático. Amantadine contiene amantadina, un fármaco que modula la dopamina y bloquea receptores NMDA en el sistema nervioso central.
Amantadine contiene amantadina, perteneciente a la clase de las adamantanaminas. Su actividad combina propiedades antivirales con efectos sobre la neurotransmisión cerebral. En la práctica neurológica, se emplea sobre todo para algunos síntomas de la enfermedad de Parkinson y para reducir determinadas discinesias asociadas al tratamiento dopaminérgico [1].
En la enfermedad de Parkinson, Amantadine puede ayudar a disminuir la rigidez, la bradicinesia y ciertos movimientos involuntarios relacionados con la levodopa. Su utilidad varía entre pacientes. No sustituye automáticamente a la levodopa ni a otros tratamientos dopaminérgicos.
La amantadina también se ha utilizado para la fatiga asociada a la esclerosis múltiple. Este empleo depende de la valoración neurológica, porque la respuesta es irregular y la evidencia clínica no es uniforme. La Organización Mundial de la Salud describe la amantadina como un fármaco con acciones antivirales y neurológicas diferenciadas [2].
Amantadine contiene amantadina, una sustancia de la clase de las adamantanaminas, con actividad antiviral y efectos sobre la neurotransmisión cerebral.
La amantadina actúa sobre varios sistemas cerebrales. Como antagonista de los receptores NMDA, reduce parte de la estimulación glutamatérgica excesiva que participa en las discinesias. También favorece la liberación de dopamina y puede disminuir su recaptación, reforzando la señal dopaminérgica residual.
Los receptores NMDA forman parte del sistema del glutamato, uno de los principales neurotransmisores excitadores del cerebro. Explicado de forma sencilla, el bloqueo parcial de estos receptores puede reducir señales motoras desorganizadas sin producir el mismo mecanismo que un agonista dopaminérgico.
La amantadina tiene una vida media aproximada de 10 a 15 horas en adultos con función renal conservada. La insuficiencia renal puede prolongarla de forma marcada y aumentar el riesgo de confusión, alucinaciones, mioclonías o toxicidad. La ficha técnica europea considera la función renal un elemento central para ajustar la pauta [4].
Su acción antidiscinética no consiste simplemente en “aumentar la dopamina”. Intervienen la liberación dopaminérgica, la modulación NMDA y el equilibrio entre circuitos motores. Por eso puede mejorar las discinesias en algunas personas, mientras que en otras produce poca diferencia o empeora la inquietud motora.
El efecto sobre el temblor también es variable. En un ensayo sobre temblor esencial se comunicó empeoramiento del temblor en el 37,5 % de los participantes tratados con amantadina; ese resultado limita su uso para esa afección y no debe extrapolarse a la enfermedad de Parkinson [3].
Amantadine se presenta en pastillas de administración oral. La dosis adecuada cambia según la indicación, la edad, la función renal, otros medicamentos y la respuesta individual; las cantidades pueden variar entre presentaciones y personas, por lo que no existe una única cantidad apropiada para todos.
El ajuste debe realizarlo el médico, sobre todo cuando existe insuficiencia renal, porque la eliminación de amantadina depende en gran medida de los riñones .
La solución oral de amantadina puede facilitar la administración a personas con dificultad para tragar, pero Amantadine en esta página corresponde a pastillas. No se debe triturar, partir ni modificar la pastilla sin confirmar que la presentación concreta lo permite, ya que el cambio puede alterar la cantidad administrada o dificultar una pauta precisa.
La elección depende del síntoma dominante. La amantadina puede ser útil para las discinesias, mientras que otros grupos se orientan más a la rigidez, la bradicinesia, las fluctuaciones motoras o el temblor.
| Enfoque farmacológico | Ejemplos de principios activos | Papel clínico habitual |
|---|---|---|
| Modulación NMDA | Amantadina, memantina | Discinesias o síntomas neurológicos seleccionados |
| Potenciación dopaminérgica | Levodopa/carbidopa, agonistas dopaminérgicos | Bradicinesia, rigidez y fluctuaciones |
| Inhibición enzimática | Entacapona, selegilina | Prolongar o reforzar el efecto dopaminérgico |
La entacapona inhibe la COMT y puede prolongar la acción de la levodopa. La selegilina inhibe la MAO-B y reduce la degradación de dopamina. Los agonistas dopaminérgicos actúan directamente sobre los receptores dopaminérgicos, aunque pueden producir somnolencia, hipotensión o alteraciones del control de impulsos.
La benztropina puede considerarse en algunos casos de temblor, pero su carga anticolinérgica limita su uso en personas mayores. Estas opciones no son intercambiables de forma automática; cada una tiene un perfil de beneficios y riesgos distinto.
Un error frecuente consiste en valorar el medicamento solo por el temblor. Amantadine puede tener más impacto sobre discinesias relacionadas con levodopa que sobre el temblor esencial. La revisión de la pauta debe incluir movilidad, equilibrio, sueño, conducta y función renal.
Amantadine no es adecuada para todas las personas. El tratamiento requiere una valoración específica si existe enfermedad renal, antecedentes de convulsiones, insuficiencia cardiaca, edema periférico, hipotensión ortostática, glaucoma de ángulo cerrado o episodios previos de psicosis.
En el embarazo y la lactancia, la decisión debe basarse en la relación entre beneficio y riesgo. La edad avanzada exige más vigilancia porque una dosis tolerada por un adulto joven puede acumularse en una persona con menor filtración renal.
Los efectos adversos más habituales incluyen náuseas, pérdida de apetito, estreñimiento, mareo, sequedad de boca, insomnio, somnolencia, nerviosismo y edema en tobillos. La piel puede desarrollar livedo reticularis, un patrón moteado violáceo que suele observarse en las piernas. Este cambio debe comunicarse si persiste o progresa.
También pueden aparecer confusión, sueños intensos, alucinaciones, agitación o cambios de conducta. El riesgo aumenta con la edad, la insuficiencia renal, la deshidratación y la combinación con otros fármacos que actúan sobre el sistema nervioso central.
Busque atención médica urgente ante desmayo, dificultad respiratoria, convulsiones, alucinaciones intensas, incapacidad para orinar o una alteración marcada del estado mental. La amantadina puede causar hipotensión ortostática, por lo que levantarse lentamente reduce el riesgo de caída.
Un aspecto práctico que suele pasar desapercibido es la combinación de amantadina con calor, ejercicio intenso o poca ingesta de líquidos. El mareo y la confusión pueden empeorar en esas circunstancias. El alcohol puede potenciar la somnolencia y reducir la capacidad de reacción.
En la práctica clínica, los neurólogos suelen valorar tres aspectos antes de mantener Amantadine: qué síntoma se pretende mejorar, cuánto tarda en aparecer el beneficio y qué efectos neuropsiquiátricos se presentan. Una mejoría parcial puede justificar la continuidad si las discinesias disminuyen sin confusión ni caídas.
La respuesta no debe medirse solo por la sensación general del paciente. Resulta más útil observar si camina con mayor estabilidad, si necesita menos pausas, si los movimientos involuntarios duran menos o si las actividades diarias son más fáciles.
La fatiga en esclerosis múltiple requiere una valoración diferente. Dormir mal, la depresión, la anemia, las infecciones y algunos tratamientos pueden explicar el cansancio. Atribuir toda la fatiga a la enfermedad puede llevar a mantener un fármaco que no está aportando un beneficio real.
La ausencia de mejoría no justifica duplicar la cantidad ni suspenderla de forma repentina. La ficha técnica de AEMPS revisada en 2025 indica que la pauta debe individualizarse según la indicación, la función renal y la tolerancia. El médico puede revisar el diagnóstico, el horario, las interacciones y la causa concreta del síntoma. También puede decidir que la respuesta es insuficiente y modificar el tratamiento de manera gradual. La revisión también debe considerar los objetivos funcionales del tratamiento.
Antes de iniciar Amantadine conviene comentar enfermedad renal, convulsiones, glaucoma, insuficiencia cardiaca, edema, hipotensión, problemas urinarios y antecedentes de alucinaciones. La EMA señala en sus documentos regulatorios de 2025 que la acumulación por reducción del aclaramiento renal puede aumentar la toxicidad neurológica. También deben revisarse memantina, levodopa, carbidopa, quetiapina, bupropión, diuréticos y fármacos anticolinérgicos. La lista debe incluir medicamentos sin receta.
La duración depende de la enfermedad, el beneficio observado y los efectos adversos. La evidencia revisada por Cochrane en 2017 apoya una valoración periódica, porque los estudios disponibles sobre uso prolongado tienen limitaciones y no todos los pacientes mantienen la misma respuesta. Algunas personas utilizan amantadina durante periodos prolongados con controles clínicos. La función renal y el estado mental deben revisarse si el tratamiento continúa.
La insuficiencia renal avanzada sin ajuste adecuado puede impedir su uso rutinario, porque la amantadina se elimina principalmente por los riñones. La ficha técnica de AEMPS de 2025 exige reducir la exposición cuando la función renal está deteriorada. Las convulsiones no controladas, la psicosis activa y el glaucoma de ángulo cerrado también pueden hacer que el tratamiento sea inapropiado. La decisión depende de la gravedad y de las alternativas disponibles.
Amantadine puede tomarse con alimentos o sin ellos, siempre manteniendo un horario estable. La información de la EMA de 2025 no exige una separación concreta respecto a las comidas. Tomarla con alimento puede ayudar si provoca náuseas, mientras que una toma temprana puede reducir el impacto del insomnio. No conviene modificar el horario varias veces sin observar cómo cambian la somnolencia, el sueño y los síntomas motores.
Su pedido será embalado de forma segura y enviado en un plazo de 24 horas. Así es exactamente como se verá su paquete (imágenes de un artículo real enviado). Tiene el tamaño y el aspecto de una carta privada normal (9,4x4,3x0,3 pulg. o 24x11x0,7 cm) y no se puede ver su contenido.
Basado en 4 reseñas
tomé una pastilla de 100 mg por la mañana durante varias semanas. Noté menos rigidez al empezar el día y pude caminar trayectos cortos sin detenerme tantas veces. La mejoría fue gradual y terminó siendo clara para mis actividades habituales.
Málaga Varias semanas 9 nov 2026Tomé 100 mg al día para controlar los movimientos involuntarios. Al cabo de unas tres semanas, las discinesias eran menos prolongadas y podía comer con más tranquilidad. Me resultó útil mantener horarios fijos.
Pamplona Tres semanas 12 oct 2026Amantadine redujo bastante los movimientos que aparecían después de la medicación dopaminérgica. Lo noté durante el primer mes, sobre todo al caminar y al sentarme. La respuesta fue suficiente para continuar con el tratamiento indicado.
Marbella Primer mes 19 oct 2026tomé 100 mg durante varias semanas, pero no conseguí una mejoría apreciable y empecé a dormir peor. Dejé de tomarlo por mi cuenta y los síntomas cambiaron, así que tuve que hablar con el médico para organizar la retirada. En mi caso, el balance no fue favorable.
Sevilla Varias semanas 29 oct 2026
